Symptômes de carence en fer chez l'enfant : tout ce que vous devez savoir
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Saviez-vous que l'anémie ferriprive touche environ 269 millions d'enfants dans le monde ? Et que les enfants âgés de deux à cinq ans et les adolescentes en période de puberté sont les deux groupes d'âge pédiatriques les plus à risque de développer une anémie ferriprive.
Le fer est un nutriment essentiel à la santé et au développement de nos enfants, et pourtant, la carence en fer est étonnamment fréquente chez eux. Découvrons ensemble tout ce qu'il faut savoir sur l'hypoferritinémie, les symptômes à surveiller et les traitements possibles.
Qu’est-ce que l’anémie ferriprive chez l’enfant ?
L'anémie ferriprive est la forme d'anémie la plus courante . Elle se caractérise par une production insuffisante de globules rouges sains par l'organisme. En cas de carence en fer, la production d'hémoglobine, protéine essentielle au transport de l'oxygène, est perturbée.
La carence en fer affectant la production de globules rouges , elle peut entraîner :
- Diminution du nombre de globules rouges : L'organisme peine à transporter suffisamment d'oxygène.
- Capacité réduite de transport d'oxygène : les organes et les tissus reçoivent moins d'oxygène.
Il existe différents stades de carence en fer :
- Carence légère : diminution du taux de fer dans la moelle osseuse et de la concentration de ferritine sérique. La ferritine est une protéine cellulaire qui stocke le fer ; son taux sanguin reflète donc les réserves de fer de l’organisme.
- Carence marginale : à ce stade, les réserves de fer sont épuisées, mais le taux d’hémoglobine reste généralement dans la norme.
- Anémie ferriprive : les réserves de fer sont totalement épuisées.
Quelles sont les causes de l'anémie ferriprive chez un enfant ?
Il existe plusieurs causes d'anémie ferriprive chez les enfants ; examinons de plus près les causes les plus fréquentes de faibles taux de fer.
Régimes pauvres en fer
Une alimentation pauvre en fer est l'une des causes les plus fréquentes de carence en fer chez l'enfant. Plusieurs facteurs peuvent expliquer une telle carence :
- Alimentation difficile : Les aliments riches en fer comprennent les viandes maigres, les légumineuses et les légumes verts à feuilles foncées. Les enfants difficiles en matière d’alimentation courent un risque accru de carence en fer.
- Régimes végétariens ou végétaliens : certaines des sources de fer les plus riches sont d’origine animale ; les personnes suivant un régime végétarien ou végétalien peuvent donc courir un risque plus élevé de consommer moins d’aliments riches en fer.
- Lait de vache : Le lait de vache peut avoir un impact sur l'absorption du fer .
À l'échelle mondiale, jusqu'à 50 % des cas de carence en fer dans les pays développés sont dus à un apport insuffisant en fer.
Un faible taux de fer chez un nouveau-né augmente le risque d'anémie ferriprive. Dans la plupart des cas, les nouveau-nés disposent de réserves de fer suffisantes pendant environ six mois . Passé ce délai, ils ont besoin d'un apport externe en fer, en plus du lait maternel. Les autorités sanitaires recommandent de commencer à introduire des aliments riches en fer vers l'âge de six mois afin de favoriser un développement sain.
Corps en transformation
Lors des phases de croissance rapide, les enfants ont des besoins en fer beaucoup plus élevés pour plusieurs raisons :
- Production de globules rouges : Les enfants en pleine croissance ont besoin de plus de globules rouges pour acheminer l’oxygène vers leurs organes et tissus en développement.
- Développement cérébral : Le fer joue un rôle essentiel dans le développement cognitif, notamment dans l’apprentissage, la mémoire et la capacité d’attention.
- Production d'énergie : Un apport suffisant en fer aide les enfants à maintenir les niveaux d'énergie nécessaires à l'activité physique, à la croissance et au bien-être général.
- Développement : Le fer joue un rôle dans la synthèse de l'ADN, de l'ARN et des protéines, éléments essentiels à la croissance, à la réparation et au développement cellulaires.
Problèmes du tube digestif
Les troubles gastro-intestinaux, comme la maladie de Crohn , peuvent contribuer à une carence en fer en raison de leur impact sur l'absorption de ce fer. Parmi les affections pouvant affecter l'absorption du fer, on retrouve la maladie cœliaque, la maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique.
Perte de sang
Une perte de sang peut entraîner une diminution des réserves de fer , selon sa cause. Le fer étant principalement stocké dans l'hémoglobine, une perte de sang (qu'elle soit chronique ou aiguë) peut provoquer une diminution du nombre de globules rouges et, par conséquent, une carence en fer.
Les sources de perte de sang comprennent :
- saignements menstruels
- Troubles gastro-intestinaux
- Blessure
- affections chroniques
- Chirurgie
Quels sont les symptômes de l'anémie ferriprive chez un enfant ?
La gravité et les symptômes de l'anémie ferriprive chez l'enfant peuvent varier. Votre enfant ne présentera peut-être pas tous les symptômes, mais voici des signes de carence en fer à surveiller :
- Peau, lèvres et ongles pâles
- Fatigue et baisse d'énergie
- Mauvaise humeur et irritabilité
- Essoufflement
- mains et pieds froids
- Sommeil agité
- Maux de tête et vertiges
- Infections fréquentes
- Ralentissement de la croissance et du développement
- Envies irrésistibles de substances inhabituelles (également appelées pica )
Parfois, les symptômes d'une carence en fer ne sont pas évidents ; ils peuvent se manifester par une pâleur ou une fatigue. Ces symptômes peuvent se confondre avec ceux d'autres affections et avoir d'autres causes ; c'est là que des analyses de sang peuvent vous aider à exclure tout problème de santé sous-jacent.
Dans les cas les plus graves, l'anémie ferriprive chronique chez le nourrisson peut entraîner des retards de développement cognitif et moteur durables . Un diagnostic et un traitement précoces sont essentiels pour aider les enfants atteints de carence en fer à éviter les conséquences à long terme et à retrouver une santé optimale.
Comment diagnostique-t-on l'anémie ferriprive chez un enfant ?
L'Académie américaine de pédiatrie (AAP) recommande un dépistage de l'anémie entre neuf et douze mois, les personnes à risque plus élevé devant également être testées à un âge plus avancé.
Le diagnostic d'une anémie ferriprive chez l'enfant repose généralement sur des analyses de laboratoire, un examen clinique et un interrogatoire. Votre médecin vous posera donc des questions sur les symptômes, l'alimentation et les antécédents médicaux de votre enfant. Il évaluera également son état de santé général et recherchera d'éventuelles anomalies, comme une pâleur ou des ongles cassants.
Dans la plupart des cas, les analyses sanguines pour l'anémie chez l'enfant vérifient les éléments suivants :
- Numération formule sanguine (NFS) : Ce test est essentiel et mesure différents types de cellules sanguines, notamment les globules rouges (GR), leur taille et leur forme, ainsi que les niveaux d'hémoglobine.
- Ferritine sérique : ce test mesure les réserves de fer de l’organisme. En cas d’anémie ferriprive, le taux de ferritine sérique est bas.
- Hémoglobine et hématocrite : ces deux paramètres sont des indicateurs importants de l’anémie et constituent souvent le premier test de dépistage, fournissant des informations précieuses sur le nombre de globules rouges et la capacité de transport de l’oxygène.
Les médecins prennent également en compte les facteurs associés à un risque plus élevé d'anémie ferriprive , comme l'âge, le stade de développement, le sexe et l'alimentation.
Comment traite-t-on l'anémie ferriprive chez un enfant ?
Le traitement de l'anémie ferriprive chez l'enfant vise à reconstituer les réserves de fer épuisées, à traiter les causes sous-jacentes et à améliorer les symptômes et l'état de santé général.
Le traitement le plus adapté dépendra de l'enfant et de ses symptômes. Si une cause sous-jacente ou une affection particulière contribue à la carence en fer, il sera essentiel de traiter cette affection. Généralement, le traitement comprendra des modifications alimentaires et une supplémentation en fer, selon les recommandations de votre médecin. Veuillez consulter votre professionnel de santé afin de déterminer la posologie recommandée pour votre enfant.
Les aliments riches en fer pour les enfants comprennent :
- légumes verts à feuilles foncées
- Viandes maigres
- pois chiches
- Lentilles
Il est également conseillé d'inclure des sources de vitamine C pour améliorer l'absorption du fer et de limiter la consommation de lait de vache, car le calcium peut avoir un impact sur l'absorption du fer lorsqu'il est consommé peu de temps après un apport en fer.
Le traitement de l'anémie ferriprive peut également inclure des suppléments de fer, disponibles sous forme de gouttes, de comprimés ou de comprimés à croquer. Avant de commencer un traitement par suppléments de fer chez votre enfant, il est essentiel de consulter votre pédiatre afin de déterminer ses besoins et la posologie la plus adaptée à son âge, son poids et ses antécédents médicaux.
Des facteurs comme les difficultés alimentaires, un apport alimentaire limité en fer et les besoins en fer sont tous importants lorsqu'on envisage une supplémentation en fer chez l'enfant. Il est essentiel de choisir un supplément de fer de qualité, testé par un laboratoire indépendant et spécialement conçu pour les enfants.
Que puis-je faire pour prévenir l'anémie ferriprive chez mon enfant ?
La bonne nouvelle, c'est que l'anémie ferriprive est évitable . Une alimentation équilibrée, riche en fer, contribue à la prévenir . Parfois, les enfants ont besoin de plus de fer que ce que leur alimentation leur apporte. Dans ce cas, votre médecin pourra vous prescrire un supplément de fer.
Le meilleur supplément de fer pour les enfants est, comme son nom l'indique, conçu spécifiquement pour eux. Privilégiez les suppléments dont le dosage est adapté à leur âge et utilisez une formule élaborée en priorité pour les enfants, sous la supervision de votre médecin.
De plus, il est primordial de surveiller constamment les enfants prenant des suppléments de fer et de ranger les produits contenant du fer hors de leur portée afin d'éviter toute ingestion accidentelle. Un surdosage de fer peut être extrêmement dangereux et entraîner de graves complications de santé.
Voici quelques recommandations générales pour prévenir la carence en fer chez les enfants :
- Nourrissons nés à terme : Vers l’âge de quatre mois, votre médecin pourra recommander un supplément de fer quotidien pour les bébés allaités ou partiellement allaités, jusqu’à ce qu’ils commencent à consommer des aliments riches en fer.
- Nourrissons prématurés : Votre médecin peut vous recommander de donner à votre bébé un supplément de fer de deux semaines jusqu’à l’âge d’un an.
- Dépistage : Participez au dépistage systématique de l'anémie ferriprive.
- Lait de vache : Faites attention à la quantité de lait de vache que votre enfant boit afin de ne pas impacter l'absorption du fer.
- Aliments riches en fer : Incluez une quantité importante d’aliments riches en fer dans l’alimentation de votre enfant.
Les recommandations précises pour les bébés et les nourrissons dépendent de votre enfant et de l'avis de votre médecin. Une alimentation saine et riche en fer, des examens de dépistage réguliers, des consultations régulières avec le médecin de votre enfant et, si nécessaire, la prise de vitamines pour enfants contenant du fer contribuent à prévenir une carence en fer.
Quand dois-je appeler le professionnel de santé de mon enfant ?
Si vous avez la moindre inquiétude concernant votre enfant, parlez-en à votre professionnel de santé. Si vous remarquez des signes pouvant évoquer une anémie ferriprive, comme de la fatigue ou une pâleur, contactez votre médecin. Un diagnostic et un traitement précoces contribuent à améliorer le pronostic .
Aider vos enfants à maintenir un taux de fer sain
Pour aider votre enfant à rester en bonne santé, il est essentiel de surveiller son taux de fer. En lui proposant des aliments riches en fer, en veillant à son alimentation et en étant attentif aux signes de carence, vous contribuez à son bien-être à chaque étape de sa croissance. Si nécessaire, vous pouvez ajouter un supplément de fer de qualité, comme Kids Daily Iron+ . Comme pour tout changement de traitement médical, consultez toujours votre pédiatre afin de déterminer la posologie la plus adaptée aux besoins spécifiques de votre enfant.
Avertissement : Ceci ne constitue pas un avis médical. Veuillez toujours consulter votre pédiatre avant de donner du fer à votre enfant et confirmer le dosage le plus approprié.
Avertissement : L’ingestion accidentelle d’une surdose de produits contenant du fer est une cause majeure d’empoisonnement mortel chez les enfants de moins de 6 ans. Gardez tous les produits à base de fer hors de la portée des enfants. En cas de surdose accidentelle, appelez immédiatement un médecin ou un centre antipoison.
Sources
Anémie et facteurs de risque associés chez les patients pédiatriques | NIH
Anémie ferriprive chez l'enfant | Nationwide Children's
L’anémie ferriprive aggrave le stress oxydatif des globules rouges | NIH
Diagnostic et prise en charge de l'anémie ferriprive au XXIe siècle | NIH
Anémie ferriprive : du diagnostic au traitement chez l’enfant | NIH
Revue sur le fer et son importance pour la santé humaine | NIH
Impact de la carence en fer maternelle et de l'anémie ferriprive sur la santé de l'enfant | NIH
Troubles associés à la malabsorption du fer : une revue critique | NIH
Anémie ferriprive | Mayo Clinic
Anémie ferriprive | Médecine Johns Hopkins
Fer, anémie et maladies inflammatoires de l'intestin | NIH
Carence en fer chez l'enfant : conseils de prévention pour les parents | Mayo Clinic
Ce que les parents doivent savoir sur l'anémie ferriprive chez l'enfant | JAMA Pediatrics
Anémie ferriprive chez l'enfant | Cedars Sinai
Revue des facteurs de risque de l'anémie ferriprive | NIH
Interaction entre la vitamine C et le fer | NIH
Anémie ferriprive | Hôpital pour enfants CS Mott
Absorption du calcium et du fer : mécanismes et importance pour la santé publique | NIH
Carence chronique en fer | NIH
Que sont les troubles alimentaires ? | Association américaine de psychiatrie
Toxicité du fer | NIH
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